上颌后缩(maxillary retrusion)主要是指上颌前后向发育不足，下颌位置基本正常，前牙反合，后牙近中合。上颌后缩是因为上颌骨发育不全，上前牙先天缺失或者侧切牙腭侧异位而造成前牙反合，后牙中性合或者近中合，至于腭裂造成的上颌后缩，则前后牙大都成反合，后牙近中合。临床上单纯的上颌后缩较少见，多与下颌发育过度同时存在。
疾病名称 ：
上颌后缩
英文名称 ：
maxillary retrusion
疾病别名 ：
地包天
发病部位 ：
口
就诊科室 ：
口腔科,五官科
关键症状体征 ：
颌突畸形,发音功能障碍
多发人群 ：
生长发育期儿童
治疗方法 ：
对症治疗,手术治疗
治疗费用 ：
相关药品 ：
相关手术 ：
常见疾病 ：
普通疾病
病因病理
1、原发性因素：最常见的病因是先天畸形，比如唇腭裂。
2、继发性因素：最常见的病因是医源性因素，比如唇腭裂患者接受手术治疗，若手术时机和手术方法选择不当可能会引起上颌骨发育不足，唇裂修复术有可能导致上唇的张力过大，腭裂修复术硬腭部松弛切口处瘢痕挛缩，也可能导致严重的上颌后缩。
3、遗传、环境及生活习惯也可能导致上颌发育不足。
详细症状体征
1、侧面呈凹形面，眶下部及鼻部凹陷;
2、鼻唇角小，上唇后缩，下唇紧闭，无唇间隙;
3、上前牙唇倾，下前牙舌倾，呈反颌;
4、常伴有发音功能障碍。
检查化验
1、临床体格检查：患者的颌面部可出现凹陷，咀嚼伴有疼痛或者咀嚼无力。颌骨常发于不良，以及上口唇可有明显的发育不良凹陷表现。
2、影像学检查：对患者行头颅X线、曲面全景片及CT检查。
鉴别诊断
上颌后缩与真性下颌前突相鉴别：真性下颌前突面部多呈长脸形，面下1/3高度长于面中，面下1/3，多数患者存在大舌畸形，头影测量分析可与上颌前缩相鉴别。
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并发症
可引起咬合关系紊乱，常伴发音异常；也可导致面部畸形，面中部凹陷或呈碟形面，严重影响患者的口腔功能及面容。
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治疗用药
1、以扩大上牙弓为主，特别是扩大上颌前牙弓。在扩大牙弓的同时可以进行上唇肌锻炼，纠正反合。扩大上牙弓后余出的间隙，可以用修复方法以改善前牙的形态。
2、骨性畸形可行手术治疗。手术方式主要选择LeFortI，而对于凹陷严重，累积到眶下区可选择LeFortII、III型骨前徙术。
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