首页 > 血管内皮瘤

骨原发性恶性血管内皮瘤又称血管肉瘤或血管内皮肉瘤,极为少见。最早是Kokodny于1926年报道,至1971年国外文献仅达百例,国内少见报道。Huvos提出的定义是指“于肿瘤中形成不规则但互相吻合的管腔,以一层或数层不典型内皮细胞为边界,具有间变不成熟表现的肿瘤细胞”。Spjut提出:“血管内皮肉瘤系少见的恶性肿瘤,起源于骨的血管系统细胞或其前体细胞,内皮细胞具有明显的肿瘤细胞表现,并有形成弯曲而互相吻合的血管倾向”。本病占骨肿瘤的0.1%~0.4%,占恶性骨肿瘤的0.5%~1%,占原发性脊柱肿瘤的4.2%。男性多于女性,发病年龄以10~40岁者占70%。此病多为单发,偶有多发,好发部位为四肢长骨。脊柱少见,主要位于胸,腰椎及骶椎,颈椎偶见个案报道。肿瘤由骨血管内皮细胞或向内皮分化的间叶细胞所组成,恶性程度高,生长迅速,常较早发生肺转移。

疾病名称 : 血管内皮瘤 英文名称 : angioendothelioma
疾病别名 : 恶性血管肉瘤,血管内皮肉瘤
发病部位 : 血管 就诊科室 : 肿瘤科,肿瘤外科,血管外科
关键症状体征 :

全身性血管损害,血管硬化,血管增生

多发人群 : 无特定人群 治疗方法 : 药物治疗,支持治疗
治疗费用 : 相关药品 :
相关手术 : 常见疾病 : 普通疾病

病因病理

与其他肿瘤一样,无确切的病因。肿瘤呈暗红色,无明显包膜,质地韧,血管丰富,镜下可见其特征表现为许多不规则相互吻合的血管腔,常衬以单层或多层不典型的幼稚细胞,并伴有低底分化或间变的组织团块,内皮细胞可为芽状,使肿瘤呈乳突状,大量增生的毛细血管,有彼此吻合倾向。
[展开]

详细症状体征

好发部位为头面部皮肤,乳房,大腿深部肌肉,其次为腹膜后,躯干及四肢皮肤,本瘤恶性程度较高,常在早期即可经血循环转移至肝,肺,骨,经淋巴可转移至引流区淋巴结。

[展开]

检查化验

1、肉眼所见皮肤的血管肉瘤常位于真皮内,呈圆形或卵圆形的紫红色结节,平均3cm大小,有时肿瘤周围可见卫星小瘤结,侵及表皮时可形成溃疡伴有出血,发生于深部肌肉者,瘤体更大,肿瘤边界不清,无包膜,呈浸润性生长,切面大部肿瘤兼有灰白色的补发灶及含血的海绵样区。  
2、镜下所见瘤细胞形态呈梭形,卵圆形,瘤细胞围成不规则的,相互吻合的,裂隙状或分支状血管腔,除少数生长迅速的瘤细胞可突破基底膜外,瘤细胞均位于膜内,为本瘤的特征性图像。  
3、X线检查往往无特异性,主要表现为溶骨性改变,可局限于骨松质,骨髓腔,也可为松质骨及皮质骨同时受累,破坏区呈单个或多个适亮区,呈现虫蚀状,斑片状,边界不清,无反应性新骨增生,少见骨膜反应,在高度恶性者,肿瘤内无骨小梁,边缘不清,皮质骨可被穿透,侵及周围软组织。
[展开]

鉴别诊断


组织学上有的粘液型脂肪肉瘤血管丰富,有新生的血管需与血管肉瘤鉴别诊断,但脂肪肉瘤中可见到脂肪母细胞。


[展开]

并发症

本病恶性程度高,常较早发生肺转移。

[展开]

治疗用药

1、一般治疗:  
一般多采用放射治疗,对早期低度恶性者效果好。手术治疗适用于脊髓压迫明显需减压者,以及病灶位于脊椎骨附件易于切除者。术后仍应辅以放疗。本病恶性程度高,常较早发生肺转移,一般预后不佳。少数病变发生缓慢,术后可存活数年。
2、中医治疗
由河北省医学科学研究院肿瘤科研中心,研制的《龟鹿生血汤》有增加活血化瘀,清髓凉血生血之法,使瘀血祛,血热清,则新血生对于原始细胞较多者,加大解毒中药的用量,重点选用对原始细胞有分化作用,该药物以益气养阴、滋补肝肾的方法,促使正常造血功能恢复并减少出血感染等并发症。由河北省医学科学研究所专家研制的《参七化瘀汤系列》与《热敷消癌散》是抗癌领域中的国家重点新产品,有“消癌肿、祛癌痛、除积水、排癌毒和防复发抗转移”五大神奇功效,具有其它同在产品所无法比拟的优势。
[展开]

以上内容部分来源于网络

温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。

治疗血管内皮瘤哪个医生好 查看

治疗血管内皮瘤哪家医院好 查看