有充分证据显示，自闭症学生与家庭背景和父母教养的态度无关，亦不是因后天环境造成，自闭症可能是由生理因素形成，如神经机能发展，生化机能发展，遗传因素或脑部受损所致，自闭症可能是由生理因素形成，如神经机能发展，生化机能发展，遗传因素或脑部受损所致，可能导致自闭症的成因包括：可能导致自闭症的成因包括：  

1、遗传  

从家族和挛生子的研究中，发现自闭症人士的挛生兄弟姊妹大约有10%至20%可能有轻微的自闭倾向，从家族和挛生子的研究中，发现自闭症人士的挛生兄弟姊妹大约有10%至20%可能有轻微的自闭倾向。  

2、受疾病感染  

妇女怀孕期间可能因德国麻疹或风疹，使胎儿的脑部发育受损而导致自闭症，妇女怀孕期间可能因德国麻疹或风疹，使胎儿的脑部发育受损而导致自闭症，此外，新陈代谢疾病亦会造成脑细胞功能失调，影响脑神经传递信息的功能，因而造成自闭症，此外，新陈代谢疾病亦会造成脑细胞功能失调，影响脑神经传递信息的功能，因而造成自闭症，还有，在怀孕期间窘迫性流产等因素而造成婴儿大脑发育不全，早产，难产，新生儿脑部受伤，以及在婴儿期患上脑炎，脑膜炎等疾病造成脑部伤害，都可能会增加罹患自闭症的机会，还有，在怀孕期间窘迫性流产等因素而造成婴儿大脑发育不全，早产，难产，新生儿脑部受伤，以及在婴儿期患上脑炎，脑膜炎等疾病造成脑部伤害，都可能会增加罹患自闭症的机会。

一、社交方面  

1、对外界事物不感兴趣，不大察觉别人的存在。  

2、与人缺乏目光接触，未能主动与人交往，分享或参与活动。  

3、在群处方面，模仿力较弱，未能掌握社交技巧，缺乏合作性。  

4、想象力较弱，极少通过玩具进行象征性的游戏活动。  

5、对某些声音，颜色，食物或光线会产生焦躁不安或强烈的反应。  

6、对冷、热、痛楚的反应很弱，所以对危险行为缺乏警觉及适当的反应。

7、会不断转动身体或用异常的方法探索物件，把自己沉迷在某种感官刺激中。  

二、发展方面  

1、大约有百分之三十的智力发展正常，百分之七十智能发展迟缓或者智商会在七十或以下。  

2、在各方面能力的发展不平均，而且发展过程和一般儿童有差别。  

三、沟通方面  

1、语言发展迟缓和有障碍，说话内容，速度，及音调异常。  

2、对语言理解和非语言沟通有不同程度的困难。  

3、可能欠缺口语沟通的能力。  

4、由于沟通上有困难，加上未能适应转变，所以比较容易受情绪或环境因素刺激，表现冲动或有伤害性的行为。  

四、行为方面  

1、在日常生活中，坚持某些行事方式和程序，拒绝改变习惯和常规，并且不断重复一些动作。  

2、兴趣狭窄，会极度专著于某些物件，或对物件的某些部分或某些特定形状的物体特别感兴趣。  

3、会抗拒某种味道，颜色或未曾吃过的食物，因而形成严重的偏食行为。

4、会有难以入睡的情况。  

五、强项和兴趣  

1、部分患者可能会有异常的记忆力。  

2、在个人兴趣和技能方面可能有特别超卓的表现。

主要是做CT排除脑器质性和躯体疾病所致的精神障碍，在部分患者中，影像学可见小脑体积变小。  

如果确诊了孤独症后，一般需要评估孩子程度的轻重，评估轻重一般使用量表来评分。由于孤独症孩子的特点，所以一般智力测验对孩子而言常帮助有限，通常使用以下量表：《ATEC量表》、《PEP-R量表》、《社交能力评估》、《感觉统合评估等量表》。

诊断与鉴别

1、无语言：通常会被认为听力有问题或是失语症。  

2、立即仿说：有变化的仿说被视为自闭症儿童表达沟通的意图，而没有弹性的仿说多半不具有沟通意图。  

3、延宕仿：在一段时间之后喋喋不休的重复某些字，成语，句子，整首诗或是歌曲，同样也会有沟通性或是非沟通性之分，而这种行为通常和情境，压力有所联系。  

4、说话不带感情：只是在告诉你，而不是和你谈话，也没有一般人说话时一问一答，一来一往的特性。  

5、无法掌握音调，音量：说话时有如木偶一般，十分机械化，无法通过语音的音调，节奏，抑扬顿挫来表现情绪或是感受，也不能在不同的情境中使用不同的音量。  

6、字义无法变化：如学校和校正，不能分辨其读音。  

7、代名词反转：“你”，“我”，“他”等代名词有混淆的现象。  

8、不清楚肯定与否定的概念：常使用“不”，而较少使用甚至不会使用“是”或“好”。  

9、文法结构不成熟：会使用自己的语言，通常只有常跟他接触的人才了解其语言所隐藏的涵义。  

10、很少发问：除了强迫性的行为表现外，他们很少会提出问题来发问。

11、固着性：不管情境的变化，重复的念着某句话。  

12、不会使用因果性的语言：如因为，所以，因此，如果等词汇。

有其它的精神疾病有自闭症的部分特征，或者和典型自闭症略有不同之处，但都有广泛的人际互动和沟通障碍，这群疾病和自闭症都属于广泛发展障碍症。

一、西医治疗  

一般说来，孤独症患儿的预后好坏与发现疾病苗头早晚、疾病严重程度、早期言语发育情况、认知功能、是否伴有其它疾病、是否用药、是否训练等多种因素有关。  

心理学研究发现，孤独症的实质的损害是认知障碍，表现在早期的分享性注意和扮演行为上。分享性注意是指与他人共同分享对某种事物的兴趣，当孤独症面对一种物品时不是与他人分享兴趣，而是要得到它，这种障碍是孤独症的早期症状之一。就象在前面第一部分中讲到的那样，不会进行扮演性游戏也是孤独症的早期表现之一。如果能发现早期症状，进行早期诊断、早期治疗无疑会对预后产生积极而有效的影响。  

独症患儿没有独立交往的能力，不会根据环境要求改变自己的行为方式来适应环境，这种障碍随着年龄增大显得更为突出。伴有严重智力低下者，无任何言语功能、无法克制和难以治疗的尖叫、自伤等行为持续存在，直接威胁着生存，给教育和干预带来障碍，作为家长，是很容易辨认出孩子的这些异常的。  

一部分患儿到青春期以后症状可有改善，古怪刻板的行为减少，社会交往和适应社会的能力或多或少地提高。但仍表现为与人交往困难，独来独往，回避他人;在不涉及社交能力时，也能干好某些简单、机械的事情。  

早期或在确诊为孤独症之前已有较好的语言或言语功能者预后较好。尽管疾病本身使他们发展语言的潜能受到限制，但他毕竟是具有这种潜能或基础，使用药物效果比较好。  

观察到高功能水平孤独症预后较低功能水平为好，报道16名6岁以下，IQ大于65的孤独症患儿，有半数可完成大学学业，能独立生活。即使是高功能水平孤独症儿童，其业余活动面或活动内容也是有限制的，不会做建设性的决策或提建设性意见。  

伴有其它疾病者如严重先天性心脏病、癫痫、肝肾损害、结节性硬化等预后较差，伴有听力受损、特殊生活技能问题者预后较差。  

二、中医治疗  

中医所采用的治疗方案主要有经络穴位按摩、针灸、中药等。有中医工作者和中医院大力提倡中药治疗，取得了比较理想的效果[其中典型代表是南昌东方医院(自闭症医院)]。除中药外，也有中医工作者和中医机构在正确辨证的基础上，拟定合理的穴位配方，结合丰富的按摩手法，开展儿童自闭症的穴位按摩治疗;在按摩过程中，收到了比较理想的治疗效果，患者的进步特别快，不少孩子经治疗后，能够进入普通学校学习，逐步融入正常儿童。  

该病辨证为祖国医学中的“呆病、五迟、五软、解颅”等病症范畴，乃由心肾肝脾不足、髓海不充或痰、瘀痹阻清窍所致。自闭症的辩证要点：自闭症的辩证主要也是根据四诊合参。但由于自闭症儿童的生理、病理特点，生长发育与病情反应，都有一定的特征。自闭症儿童不会说话，轻者亦往往不能正确诉述病情;寸口部位短小，就诊时又多不能与医者合作，影响了气息脉象，因此，四诊的运用，与成人不尽相同，望诊显得尤为重要。另外，配以“五脏诊治”法则，使自闭症的临床辩证更较全面。在中西医相互学习与取长补短之下，更充实了辩证与辩病相结合的经验，对诊断有了进一步提高。