1、严重创伤：多发性创伤、大面积烧伤、挤压综合征等。

2、严重感染：如急性梗阻性化脓性胆管炎、严重腹腔感染、继发于创伤后的感染等。

3、外科大手术：如心血管手术、胸外科手术、颅脑手术、胰十二指肠切除术等。

4、各种类型的休克。

5、各种原因引起的低氧血症：如吸入性肺炎及急性肺损伤等。

6、心跳骤停：复苏不完全或复苏延迟。

7、妊娠中毒症。

8、其它：如急性出血性坏死性胰腺炎、绞窄性肠梗阻、大量快速输血、输液等。

9、潜在的易发因素：如高龄、免疫功能低下、营养不良、慢性疾病及器官储备功能低下等。

1、分为四期，第一期患者临床表现隐匿，外表似乎正常或基础病未加重，但可有气促及呼吸性碱中毒，回心血量轻度增加和肾功能有早期改变。

2、患者进入第二期后出现病态，轻度病容或基础病加重，血流动力学可为高排低阻型，呼吸急促，缺氧明显，有呼吸性碱中毒，氮质血症，可出现黄疸和血小板计数下降。

3、三期后每个器官系统都有明显的临床异常表现，有明显的多系统器官功能衰竭表现，病情危重，休克、心排血量减少，水肿、严重缺氧和氮质血症。

4、进入四期后心脏负荷增加，呼吸不规则甚至暂停，少尿，重度酸中毒，氧耗增加，可出现肝性脑病和昏迷，此期多伴有多器官之衰竭，循环系统衰竭，心律失常，最终死于一个或多个维持生命器官系统的衰竭。

一、尿液检查：尿少、尿量≤17ml/h或<400ml/d，尿比重低，<1.014甚至固定在1.010左右，尿呈酸性，尿蛋白定性+~+++，尿沉渣镜检可见粗大颗粒管型，少数红、白细胞。

二、氮质血症：血尿素氮和肌酐升高。但氮质血症不能单独作为诊断依据，因肾功能正常时消化道大出血病人尿素氮亦可升高。血肌酐增高，血尿素氮/血肌酐≤10是重要诊断指标。此外，尿/血尿素〈15(正常尿中尿素200-600mmol/24h，尿/血尿素>20)，尿/血肌酐≤10也有诊断意义。

三、血液检查：红细胞及血红蛋白均下降，白细胞增多，血小板减少。血中钾、镁、磷增高，血钠正常或略降低，血钙降低，二氧化碳结合力亦降低。

四、尿钠定量>30mmol/L。滤过钠排泄分数(FENa)测定，该法对病因有一定意义。

五、纯水清除率测定该法有助于早期诊断。

MOF的早期诊断依据为：①诱发因素(严重创伤、休克、感染等)；②SIRS；③器官功能障碍。

经过4期病情递进，可最终死于一个或多个维持生命器官系统的衰竭。

1、治疗方针：本病多采用妥善供氧、营养支持、介质疗法等综合治疗。

2、药物治疗：嗜中性粒细胞氧化剂蛋白酶或黄嘌呤氧化酶生成剂、多黏菌素结合纤维及黄嘌呤氧化酶抑制剂等。

3、其他治疗：为防止气道内压增高，可高频正压通气，如呼吸衰竭仍不能改善者选用体外循环模式氧合法。