痛风性肾病简称痛风肾，可分为急性和慢性病变。

　　本病分为原发和继发性两大类。原发性的基本属遗传性，但遗传方式尚不明确，越来越多的临床资料显示原发性痛风与肥胖、原发性高血压、血脂异常、糖尿病、胰岛素抵抗关系密切。继发性高尿酸血症则多见于下列3种情况：①细胞增殖性疾病，如：白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、红细胞增多症;②细胞过量破坏：溶血、烧伤外伤、化疗、放疗、过量运动;③肾衰竭、酮症酸中毒、妊娠高血压综合征、药物、毒物导致肾脏清除尿酸盐减少;④外因性：高嘌呤饮食、过量饮酒等。

　　具体临床表现如下：

　　1、急性痛风性肾病：通常可出现急性肾衰表现，或者出现急性少尿、无尿症状;有的患者可突然出现肉眼血尿、结石，或尿酸结石排出梗阻等;有的患者可出现肌酐急剧增加;

　　2、慢性痛风性肾病：除表现为反复关节疼以外，多数患者没有其他明显症状。因为慢性痛风肾患者通常病史较长，手指、脚趾变形，痛风石反复沉积在关节腔。比如有的患者在耳朵上有痛风石，手指关节、脚趾关节会反复发作疼痛。影响到肾脏时，有些患者会有腰部不适、腰痛等，还可出现水肿、血压增高等表现。有的患者会出现蛋白尿，排出结石时会有血尿，有的患者肾功能障碍症状可能加重等。晚期患者会出现肾性贫血、尿少、肌酐进行性增高等严重情况。所以，慢性痛风肾在早期要进行积极干预。

　　痛风性肾病的患者需要通过以下的方式等进行检查：

　　一是尿常规观察尿沉淀的改变，是否有血尿蛋白，或者是其他的病变。

　　二就是检查肾功能，了解血肌酐，血尿酸肾小球滤过率等等。

　　三就是彩超的检查，明确肾脏膀胱输尿管的形态，大小是否有结石，以及前列腺周围器官的病变，如果是患者合并关节疼痛的症状，应该进行受累关节的彩超检查，以明确病变的程度，如果是痛风的患者，一般尿酸都是会有升高的，有肾病的患者一般都是会出现肌酐异常等等的情况，这些都是需要通过检查来进行对症治疗。

　　痛风性肾病的检查方法如下：

　　1、尿常规：观察尿沉渣改变，了解是否有血尿、蛋白或其他病变;

　　2、肾功能检查：了解血肌酐、血尿酸、肾小球滤过率等;

　　3、彩超检查：明确肾脏、膀胱、输尿管的形态、大小、是否有结石，以及前列腺周围器官的病变;若患者合并关节疼痛的症状，应进行受累关节的彩超检查，以明确病变程度。

　　糖尿病与痛风两者都是因为体内代谢异常所引起的疾病，很容易并发于患者身上，而尿酸值与血糖值之间大有相关，通常尿酸值高者，血糖值也会比较高。

　　痛风患者大多是较为肥胖体型，体内蓄积过多的脂肪容易使动脉硬化而引起高血压;且由于痛风患者日常饮食上偏向摄取高脂、高热量食物，因此体内的中性脂肪含量都相当高，胆固醇值通常也都超过正常标准，是高脂血症的好发族群之一。

　　痛风患者的心脏血管容易发生动脉硬化的情形，导致血液无法充分送达心脏，血液循环机能不良，引起狭心症或心肌梗塞的机率就特别高，尤其是原本就患有高脂血症的痛风患者更是容易发生心脏疾病。