腹痛,偏头痛,发热,恶心呕吐,腹泻
病因病理
详细症状体征
1、发作性腹痛偏头痛,持续数分钟或数日,腹痛与偏头痛可同时出现或腹痛时无偏头痛,或腹痛与偏头痛交替发生,发病时可伴有发热,寒战,恶心,呕吐及/或腹泻,多汗,皮肤苍白或暗红色,同时有疲乏感,有时易误诊为胃肠炎,胰腺炎,阑尾炎等,但经检查腹内无器质性病变,本病发作间歇期内一切正常。
检查化验
1、头颅CT:利用电子计算机X射线断层扫描技术、凝血时间、电力系统中的电流互感器、建筑水电安装、十字绣布、分辨率等对头颅组织进行扫描检查,诊断率比较高。
2、血管造影:利用计算机处理数字化的影像信息,以消除骨骼和软组织影像,使血管清晰显示的技术,如果头颅血管有异常,可以发现异常血管的位置,有无梗阻,梗阻的程度等,并可以放置架改善脑部血供。
鉴别诊断
并发症
治疗用药
1、在急性发作时应用麦角胺治疗较为有效。发作性腹痛或偏头痛时,口服1~2片(每片0.5~1mg),必要时间隔0.5~1小时隔不久再服1~2片,但单次发作勿超过6片,一周总量不超过12片。
2、过量可出现恶心、呕吐、腹痛、肌痛或末梢缺血等副作用。
3、心得安对偏头痛作用的机理不明,但用药后有69%~72%患者受益,其中约1/3患者发作次数可减少一半以上。一般用量为30~120mg/d。苯噻啶有阻滞5-HT受体作用,尚有抗组胺、抗胆碱能及抗缓激肽作用,对发作期的70%患者有效。
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