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贫血(英语:anemia, anaemia,拉丁语:anæmia)通常定义为血液中红血球或血红素总数量下降的情形;也可以被定义为血液携带氧气能力下降的情况。当贫血慢性发作时,其症状往往不明显,可能包含疲倦、虚弱、呼吸困难或活动能力下降;有时急性发作,就会出现较为强烈的症状,可能包含意识不清、感觉将要昏倒以及想喝更多水。在一个人面色苍白得很明显之前,就已经有显著的贫血状况了。依据不同病因,可能会出现额外的症状。
贫血的原因总共分为三种主要类型:一为失血;二为红血球制造数量下降;三为红血球细胞分解增加。失血可能是由于创伤以及消化道出血等;红血球制造减少的原因包括铁质缺乏、维生素B12缺乏症、地中海型贫血、以及各种骨髓相关的肿瘤等等。造成红血球分解增加的原因包括基因上的异常(例如镰刀型贫血)、感染(例如疟疾)、以及自体免疫性疾病。贫血也可以依红血球的大小及每个红血球中的血红素量进行分类。如果红血球较正常小,则称为小球性贫血 (microcytic anemia);如果较正常大则是巨球性贫血(macrocytic anemia);如果大小在正常范围内则属于正常血球性贫血(normocytic anemia)。 贫血诊断标准可根据血红素量(Hemoglobin)或血容比(血细胞压积)(Hematocrit; Hct)。 在男性血红素正常是130-140 g/L(13-14 g/dL),但女性正常是120-130 g/L(12-13 g/dL)。在男性血容比正常是41-50%,但女性血容比正常是36-44%。至于贫血的真正原因则需要更进一步的测试才能知道病因。
因红细胞容量测定复杂,临床常以血红蛋白浓度(Hb)、红细胞计数(RBC)、血容比(血细胞压积)(Hct)等指标替代,这就可能造成:
假性贫血:红细胞容量,但血容量增加导致血液稀释,使Hb、RBC、Hct等浓度指标下降。见于妊娠、充血性心力衰竭、脾大、低白蛋白血症、巨球蛋白血症等。
漏诊贫血:贫血伴血液浓缩时,Hb、RBC、Hct等浓度指标下降不及红细胞容量,可能导致漏诊。见于急性失血性贫血早期等。
对部分族群而言───比方说孕妇───服用铁剂一类的营养补充品对预防贫血是有帮助的,但是并不推荐用在贫血原因尚不明的病人。进行输血治疗的时机一般视症状而定。对于没有症状的病人而言,血红素值只要不低于60-80 g/L(6-8 g/dL)就不建议给予输血,这样的标准也可以套用在部分急性出血的病人身上。红血球生成刺激剂一般只建议用于严重贫血的患者身上。
贫血是血液疾病中最常见的一种,影响了全球四分之一的人口。全世界大约有十亿人患有缺铁性贫血。女性比男性更容易患病,而孩童、孕妇以及年长者也较容易患病。贫血会增加医疗照护的成本,也会让患者失去工作的能力而降低其生产力。其英文名源自古希腊文:“ἀναιμία(anaimia)”,字根为“ἀν-(an-),否定”,以及“αἷμα(haima),血液”。
疾病名称 : 贫血 疾病别名 : 血虚
英文名称 : Anemia,anaemia 疾病关键词 : 贫血,贫血病因病理,贫血症状体征,贫血检查化验,贫血治疗用药,贫血流行病学
发病部位 : 全身 就诊科室 : 内科,血液科,儿科,小儿内科,小儿血液科,中医科,中西医结合科,中医内科,针灸科,按摩推拿科,中医儿科,针推科,脾胃病科,中医血液科,传统中医科,膏方门诊
关键症状体征 : 贫血,营养不良,心肺功能减退
多发人群 : 全部人群 治疗方法 : 病因治疗,药物治疗,输血,脾切除,骨髓移植,高压氧
治疗费用 : 相关药品 :
相关手术 : 脾切除,骨髓移植 常见疾病 : 常见疾病
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