先天性心脏病（Congenital heart defect, CHD）是指在婴儿出生时就已有的心脏问题。征象和症状随心脏问题的种类而不同。症状可能很轻微，也可能危及生命。若有症状，可能会包括呼吸急促、发绀、体重增加缓慢、以及容易疲倦。一般不会有胸痛的症状。大部分的先天性心脏病不会和其他疾病一起出现。心脏缺陷可能会造成其他并发症，包括心脏衰竭。

先天性心脏病的成因大多未知。部分的病例归因于在怀孕时期的感染（如德国麻疹）、使用特定药物或有毒物质（如酒精或烟），而父母亲也和此疾病有关连，如母亲的营养不良或肥胖。父母亲其中一方有先天性心脏病也是危险因子。某些基因的状况也会和此心脏疾病有关，如唐氏症、透纳氏症，和马凡氏症候群。先天性心脏病可以分成两类：发绀性心脏病和非发绀性心脏病，是依儿童是否会发绀来分。心脏病的发病位置可以包含心脏的内壁、心脏瓣膜，或是流入心脏或流出心脏的大血管。

先天性心脏病可以透过接种德国麻疹疫苗、含有碘的盐，及添加了叶酸的某些食物制品，来达到部分的预防功效。某些情况下它是不需要被治疗的 ，其他则可以透过心导管手术或心脏外科手术完成有效的治疗。有时则需要心脏移植。只要有适当的治疗，即便病情再复杂，治疗成果通常良好。

心脏疾病是最常见的先天缺陷。在2013年，全球有3430万人罹患此疾病。根据诊查状况，先天性心脏病每千名活产新生儿大约可影响4至75人。而大约每千名活产新生儿内有6至19人可能有轻微至严重的病情。先天性心脏病是最主要先天疾病相关的死因。在2013年，先天性心脏病造成了323,000人的死亡，这个数字较1990年的366,000人死亡来的低。