随着国人饮食结构的改变，摄入含脂食物增多，人均寿命的延长，动脉粥样硬化成为我国中老年人最常见的疾病，我国60岁以上人中发病率高达79.9％。动脉硬化性闭塞症是全身性动脉粥样硬化在肢体局部表现，主要表现为动脉内膜出现粥样硬化斑块、中层组织变性或钙化，腔内可继发血栓形成，破坏动脉壁，使管腔狭窄，甚至完全闭塞，使患肢发生急性或慢性缺血性症状，严重时可引起肢端坏死。

下肢动脉硬化性闭塞症有哪些典型表现？

第一阶段(轻微主诉期)：感觉患肢皮温降低、怕冷，或者轻度麻木，活动后容易疲劳，容易发生脚`而且不易控制，皮肤变薄，缺乏营养，毛发减少，容易脱落;

第二阶段(间歇性跛行期)：患者行走时，由于缺血和缺氧，小腿肌肉产生痉挛，疼痛和疲乏无力，需要停下来休息片刻，等症状有所改善才能继续行走，如此症状反复;

第三阶段(静息痛期)：当下肢缺血加重，侧枝代偿严重不足，下肢肌肉和神经出现缺血性疼痛，最常见的表现是患者彻夜难睡眠，抱膝而坐，小腿下垂，不能上抬，否则加重缺血，这个时期，患者精神和躯体者感到巨大痛苦;

第四阶段(组织坏死期)：缺血肢体出现组织坏死，皮肤温度明显降低，肢体末端出现溃疡，足趾呈现暗紫色坏死表现，并逐渐向上发展到足、踝甚至小腿，毒素经过血液进入身体，发生全身中毒，严重威胁生命。

下肢动脉硬化闭塞症根据患者病情轻重程度制定不同治疗方案，轻度尚未达到手术条件的患者，通常建议服用抗血小板药物，常见药物为阿司匹林或盐酸氯吡格雷。中度或者重度已经存在间歇性跛行或下肢静息疼痛的患者，手术是下肢动脉硬化闭塞症的较佳治疗方案。手术方案有以下两种：

1、传统人工血管转流手术：避开原有的闭塞动脉，使用人工血管进行搭桥，改善下肢血运；

2、微创介入治疗：打通闭塞的下肢动脉，使用球囊扩张配合支架植入，更加微创，可以在局麻下完成，术后效果等同于人工血管置换手术。对于高龄、全身情况较差的患者推荐下肢介入球囊扩张配合支架植入。

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