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肺上有结节是怎么回事?检查出肺结节怎么治疗?

来源: 时间:2022-06-17

肺上有结节是怎么回事?肺部的结节是影像学上的一种描述,指的是胸片或者肺部CT上可以见到密度增高、类圆形、局限性的阴影,小于3cm的称为结节,大于3cm的称为肿块。肺部结节大多数为良性,可能的原因有肺部感染,也可能是肺结核、肺结节病、陈旧性病灶。当然,极少数患者也有肺部恶性肿瘤的可能,小于8mm的结节恶性概率比较低。如果肿瘤的形态不好,有毛刺、分叶、血管、血管征、空泡征或者胸膜凹陷征,恶性的概率更大,这种情况下一定要进一步检查,早期诊断、早期治疗。


肺结节


肺部结节还可以分为实性、亚实性和磨玻璃结节,亚实性和磨玻璃结节恶性的可能性更大。

检查出肺结节怎么治疗?

肺结节根据其大小以及良恶性的不同,治疗方法有以下区别:

1、良性结节,良性结节常见于感染或者良性肿瘤,如果是感染造成的结节,比如结核、真菌,需要治疗,可以给予抗结核治疗或抗真菌治疗。如果是良性肿瘤导致的结节,不需要治疗,定期观察就可以。

2、对于高度怀疑为恶性的结节,需要以下几种处理方式,大于8mm的结节,应采取积极的措施进行风险评估,可以检查肺部的三维重建或者是支气管镜下做TBLB取活检。如果是高度怀疑恶性的结节,可以考虑早期手术治疗。对于6-8mm的结节,应该积极的随访,一般情况下三个月到半年复查一次肺部CT。小于6mm的结节,根据情况选择CT的随访。

3、非实性结节常为癌前或者是癌性病变,随访时间应该延长,并且根据恶性风险选择相应的处理措施。

出现肺部结节以后要求定期复查,尤其是对于40岁以上、长期吸烟或长期处于二手烟环境、有恶性肿瘤家族史的高危人群,一定要强调定期复查肺部CT。在复查的过程中如果出现了结节变大、密度发生改变,或出现了恶变征象,一般是恶性,一定要进一步检查。

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