膝盖有积液，有可能会伴随着膝关节疼痛。

正常情况下，膝关节腔内含有一定程度的少量的积液，这些积液起到润滑的作用。积液产生和膝关节腔内的解剖结构密不可分，它多由半月板、滑膜等软组织结构产生。如果膝关节过度活动，这些软组织会受到不断地反复的刺激，挤压，进而引起滑液增多。在磁共振上，就可能会出现膝关节腔内的积液。绝大多数情况下，积液量比较少的时候，我们不需要做特殊处理。

当膝关节腔内的积液超过一定量的时候，刺激到膝关节腔内的这些滑膜表面的神经，有可能会出现相应的症状。绝大多数情况下，会出现疼痛，肿胀，膝关节活动受限等一系列的临床症状。

患有膝关节积液之后会导致疼痛，主要是由于以下的两种原因：

1、当患有膝关节积液之后，由于关节之内关节滑液分泌量的明显增加，会使膝关节内的压力也显著增加，连带膝关节周围的软组织也会明显的肿胀，此时由于膝关节内压力增加，就会促进压力感觉细胞和痛觉感觉细胞的表达，从而引发疼痛的症状。

2、由于膝关节积液原发性疾病的作用，也会导致膝关节疼痛症状的产生。

这两种原因共同作用就会导致膝关节积液之后产生明显疼痛症状。

膝关节积液是否需要治疗？

膝关节关节腔少量积液不需要进行特殊处理，因为人体的膝关节内本身就有滑液，这些滑液起到润滑膝关节的作用，能够维持膝关节正常屈伸活动，以及半月板等结构的营养作用，因此少量的积液不需要特殊处理。

如果有明显的膝关节疼痛以及活动不利等相关症状，需要进一步明确是什么原因导致的疼痛感和活动不利。我们对于此类疾病的治疗，要首先寻找到原发病是什么，是什么原因导致的膝关节积液，如果是机械性刺激，要限制膝关节的活动；如果是膝关节的感染，要积极的治疗感染；如果是膝关节腔内的结构结构出了问题，要根据影像学上的特征，来确定患者有没有必要进行手术处理。可以配合消炎止痛、活血化瘀等药物的口服，有助于缓解局部的炎症刺激，起到改善循环，促进静脉回流的作用。

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