肩袖损伤是关节外科医生的医治范围，尤其是主要从事运动医学或者关节镜技术医生对其了解比较全面，肩袖损伤是肩关节镜医生门诊一个非常常见问题，占门诊量1/3-1/2。肩袖损伤认为要手术，只是手术时机可选择。因为门诊见到太多肩袖损伤病人，因为早期无认识到肩袖损伤，即诊断为肩周炎未当作肩袖损伤，甚至肩袖损伤它有个最大误区即肩袖损伤因为肌腱坏肩膀还能抬，其实只是抬起来力量差点，通过热敷、吃药、打封闭或者休息，这两天手少活动一点关节不舒服就会好。

因为肩袖即冈上肌腱、冈下肌腱为主这类肌腱问题，一旦断裂之后，它会有弹性回缩，就不能愈合。但是肩关节要承受重量，所以它撕裂口子只能是越来越大，但是撕裂肌腱无承受应力，肌腱会萎缩、变性甚至变成脂肪。所以肩袖损伤若长期未得到充分治疗，会导致肩关节肌肉萎缩，肌肉甚至变成脂肪然后肩袖自己组织也会腐蚀掉。所以肩袖损伤应积极进行手术治疗。肩袖损伤手术时间越早，效果越好，费用越少。

为什么不建议做肩袖损伤手术？肩袖损伤手术有什么后遗症？

肩袖损伤的手术后遗症，主要取决于患者术前的一些情况。术前如果这个病人患者肩袖的质量非常差，同时又有骨质疏松，像这种病人可能会出现铆钉拔出骨头很松，就像钉子打在沙子里面一样，所以钉子就很容易拔出。

另外肩袖损伤肩袖如果质量不好，我们都知道如果一个破布，把它缝起来，很容易再撕掉，如果这个布本身质量很好，再缝好以后，强度就非常好恢复就非常好。所以患者跟他就诊的时间很有关系，如果患者就诊时间来的时候就已经很晚了，临床上经常会一年、两年肩袖损伤再来看病，这些人往往肩袖的质量都非常不好，所以手术以后很有可能会出现再撕裂。

目前随着关节镜微创的技术发展，基本采用关节镜微创手术进行治疗。现在建立几个通道，在关节镜监视下把肩袖组织牵引覆盖到原来支点，并给予铆钉固定。相对损伤比较小，恢复相对比较快，通过修补之后肌腱能够得到恢复、修复。

因此大部分肩袖损伤患者经过精心手术治疗和合理术后康复锻炼，通常能够取得比较满意的效果，不会遗留明显的后遗症。因此对于肩关节疼痛的患者，建议早期诊断、早期治疗，从而达到较好恢复的效果。